インビザラインができない症例

目立ちにくい矯正装置として近年人気を集めているインビザラインですが、歯並びに悩むすべての人に適用できるわけではありません。ここでは、インビザラインができない3つの歯並びの特徴と、その他のケースを紹介します。

基本的にインビザラインでも乱れた歯並びの治療はおこなえます。しかし、重症度によっては適用できない場合があります。インビザラインは、マウスピースなどを用いて、歯を動かして歯並びをきれいにする治療法。

そのため、上下のあごの大きさが違う・位置がずれている、といった骨格的な問題が関係している場合は、治療の対象外となるケースが多いようです。

軽度～中度の出っ歯の場合は、インビザラインの適用も可能ですが、重度の場合はできません。重度の出っ歯となると、骨格的な異常を伴っていることも多く、歯並び自体を整えることはできても、根本的な問題解決ができないためです。

抜歯をする必要があり、インビザラインではなく外科矯正の対象になるケースも珍しくありません。

受け口とは、下の前歯または、あごが前方に突出している歯並びを指します。いわゆる「しゃくれている」状態です。重度の受け口の場合も、出っ歯と同様にインビザラインができません。

上下のあごのバランスを矯正するには、抜歯や外科矯正をおこない、上下の歯列の位置関係をダイナミックに改善する必要があります。

叢生（そうせい）とは、歯がデコボコに生えてしまっている状態をいいます。「八重歯」ともいわれる犬歯が前に飛び出してしまっている歯並びも、叢生のひとつです。叢生になる原因は、あごの小ささ。あごが小さいために歯が一列に並びきれずに、重なったりずれて生えたりします。

重度の叢生の場合も、インビザラインの適応は困難です。抜歯やワイヤー矯正などが適しているケースもありますので、歯科医院に相談してみましょう。

他の矯正治療においても同じですが、虫歯や歯周病がある場合は、すぐに矯正治療を開始することはできません。虫歯や歯周病治療を優先してから矯正治療を始めましょう。

とくに重度の歯周病では、歯を支えている骨が溶けてしまい歯が動いてしまうため、矯正治療で歯が抜けてしまう可能性も考えられます。インビザラインだけでなく、ワイヤー矯正での対応も難しくなるので早めのケアが大切です。

インプラントは、歯を失った部分のあごの骨にチタンなどでできた人工歯根を埋め込み、その上に義歯をかぶせる治療法です。インプラント部分は、人工の歯根が埋め込まれている状態のため、矯正で動かすことができません。

そのため、歯列内にインプラントが埋め込まれているケースは、インビザラインの適用外となります。

矯正治療で抜歯が必要になる場合、インビザライン治療を受けられない恐れがあります。抜歯の本数が多い場合は特に注意が必要です。抜歯は、基本的に歯を移動させるスペースを確保するため行います。

このようなケースでは、歯を平行に移動させる距離が長くなります。インビザライン治療は、歯の平行移動に向いていません。したがって、適応にはならないのです。

歯ぎしり癖がある場合、インビザライン治療を受けられない場合があります。人間が歯を食いしばった時の噛合圧の平均は70kg程度、さらに睡眠中の歯ぎしりは500kg以上の力が顎の骨にかかっているといわれています。

歯ぎしりによってマウスピースが破損してしまうと、再作製の手間がかかったり寝ている間に破損したマウスピースの欠片を飲み込んでしまったりする恐れがあり危険です。

ただし歯ぎしり癖があっても治療を受けられるケースもあります。まずは歯科医師に相談してみましょう。

過蓋咬合という噛み合わせが深くなる症例をもつ場合、インビザライン治療ができないことがあります。もし矯正治療を受けるなら注意点を知るとともに、安全性と確実性の高い代替治療法も知ってから、適切な治療法を選択するようにしましょう。

重度の顎関節症がある場合、インビザライン治療ができない場合があります。顎関節症のままインビザライン治療を行えば、審美的・機能的に問題が生じてしまう恐れがあるためです。ただし、軽度の顎関節症であれば対応出来るクリニックもあるので、専門医がいるクリニックや丁寧なカウンセリングを行っているクリニックで相談してみましょう。

また、顎関節症が原因でインビザライン治療ができない場合でも、顎関節症の治療を先に行うことで対応できる場合もあります。

歯科の専門用語で反対咬合（はんたいこうごう）や下顎前突（かがくぜんとつ）と呼ばれている「受け口」。歯並びが悪いため正しい位置で噛むことが出来ず、あごをずらしながら噛むクセがつきやすくなって、あごが歪んでしまう可能性も。

軽度の場合はインビザライン治療が可能とされていますが、重度の場合、矯正治療だけでは難しく、あごの骨の外科手術も併用して行わることもあるようです。 重度の場合は、専門のクリックを受診して医師に相談してみましょう。カウンセリングが丁寧なクリックを選ぶことが大切です。

上の前歯またはあごが前の方に飛び出している歯並びが「出っ歯」です。専門用語で 上顎前突（じょうがくぜんとつ）と呼ばれています。歯の傾斜であれば、インビザラインのみでも治療が可能だとされていますが、重度の場合は、ワイヤー矯正や外科手術を併用して治療します。

歯の状態や原因にもよりますが、2～3年くらいだといわれています。軽度では1年前後も終わることもあるようです。素人ではどの治療法が適しているのか判断できないので、専門医のいるクリニックを受診しましょう。

インプラントがあっても、インビザラインを実施できるケースはあります。それは、部分矯正で、動かす歯の部分にインプラントが含まれていない場合です。インプラントは人工歯根ですから、力をかけても動かないため、歯列全体の矯正などの場合はインビザラインができません。もしも、これから、インプラントとインビザラインの両方を希望する場合には、インビザラインの治療を優先してください。治療がスムーズに進む可能性が高いです。

インビザラインには適用できない症例がありますが、軽度・中度・重度のうち自分はどのケースになるのか、自己判断は難しいものです。できれば矯正装置は目立たず装着したいですよね。まずはインビザラインクリニックに相談してみましょう。

「無理だと思っていたけど適用してもらえた」というケースもあるかもしれません。また、できない場合も考えられますが、おすすめの矯正方法を提案してもらえたり、経験豊富な医師を紹介してもらえたりする可能性もありますよ。

武蔵小杉駅周辺でおすすめのインビザライン治療対応歯科クリニック3選

323症例を誇る(※1)
実力派グループの新設院

武蔵小杉ＣＴ歯科・矯正歯科

画像引用元：武蔵小杉ＣＴ歯科・矯正歯科公式サイト(https://musashikosugict-dc.jp/about#facility)

特徴

幅広い症例に基づいた
緻密な治療計画

インビザラインGo費用

49万5,000円(※2)

インビザライン費用

82万5,000円(※3)

武蔵小杉ＣＴ歯科・矯正歯科の
公式サイトから相談する

電話で直接問い合わせる
平日9:00～20:00
土日祝9:00～18:00
(休診：年末年始)

15年以上続いている
武蔵小杉のホームドクター

武蔵小杉クリニック

画像引用元：仁愛会武蔵小杉クリニック公式サイト(https://www.jin-ai-kai.com/musashikosugi/clinic.html)

特徴

初めてでも足を運びやすい
地域密着型の歯医者さん

インビザラインGo費用

54万4,500円～(※2)

インビザライン費用

82万5,000円～(※3)

武蔵小杉クリニックの
公式サイトから
相談する

電話で直接問い合わせる
平日10:00～19:00
土曜10:00～18:30
(休診：日曜)

担当の医師・歯科衛生士が
治療完了まで一貫対応

まつおか歯科医院

画像引用元：まつおか歯科公式サイト（https://matsuoka-dc.com/doc/#access）

特徴

いつも同じ人に治療を
診てもらえる安心感

インビザラインGo費用

53万9,000円～(※2)

インビザライン費用

94万6,000円～(※3)

まつおか歯科の
公式サイトから
相談する

電話で直接問い合わせる
平日10:00～20:00
土曜10:00～18:00
(休診：水日祝)

武蔵小杉駅から徒歩10分圏内にあるインビザライン対応の歯科医院（13院）の中から、インビザラインGoとインビザラインフルの両方に対応している3院をピックアップしました。価格は税込・両顎の総額です(2021年7月時点の調査)。

※1…参照元：武蔵小杉ＣＴ歯科・矯正歯科公式サイト（対象期間：2020年1月～2020年12月／インビザライン・ジャパン株式会社調べ 医療法人社団 徳誠会グループ全体の累計治療実績）

※2…インビザラインGoの費用内訳

	武蔵小杉 ＣＴ歯科・ 矯正歯科	武蔵小杉 クリニック	まつおか 歯科医院
治療費	44万0,000円	46万2,000円	49万5,000円
調整料	0円	5,500円～（※4）	1万1,000円～(※5)
検査診断料	5万5,000円	3万3,000円	2万2,000円
保定装置代	0円	4万4,000円	1万1,000円
総額	49万5,000円	54万4,500円～	53万9,000円

※4…武蔵小杉クリニックの調整料は都度払いとなっており、調整料は通院時に毎回発生します。1回あたりの金額は5,500円～6,000円です（症例によって異なる）。
軽症例（5,500円）で最低1回通院（治療期間3カ月、2か月に1回頻度で調整）と考え、調整料の総額を5,500円～と記載しています。治療期間は、公式サイトに掲載されていたインビザラインGoの症例の最短期間（3カ月）を参照。調整頻度は、公式サイトにて「永久歯の矯正治療は月に1回の通院」を推奨しており、インビザラインはワイヤー矯正よりも通院回数が少ないという記載があったため、2か月に1回の頻度で通院・調整すると想定しています。参照元：武蔵小杉クリニック公式サイト(https://www.jin-ai-kai.com/musashikosugi/invisalign/short-term-orthodontics.html)、(https://www.jin-ai-kai.com/shinryo/kyosei/flow.html)、(https://www.jin-ai-kai.com/musashikosugi/invisalign.html)

※5…まつおか歯科医院の調整料（診察・処置料）は都度払いとなっており、4週間～6週間に1回の頻度で発生します。1回あたりの金額は5,500円です。6週間に1回の頻度で通院し、3か月で治療を終えたと仮定して、診察・処置料の総額を1万1,000円～と記載しています。参考：まつおか歯科医院公式サイト(https://matsuoka-dc.com/price)

※3…インビザラインの費用内訳

	武蔵小杉 ＣＴ歯科・ 矯正歯科	武蔵小杉 クリニック	まつおか 歯科医院
治療費	77万0,000円	68万2,000円	82万5,000円
調整料	0円	6万6,000円～（※6）	8万8,000円～（※7）
検査診断料	5万5,000円	3万3,000円	2万2,000円
保定装置代	0円	4万4,000円	1万1,000円
総額	82万5,000円	82万5,000円～	94万6,000円～

※6…武蔵小杉クリニックの調整料は都度払いとなっており、調整料は通院時に毎回発生します。1回あたりの金額は5,500円～6,000円です（症例によって異なる）。軽症例（5,500円）で最低12回通院（治療期間2年間、2か月に1回頻度で調整）と考え、調整料の総額を6万6,000円～と記載しています。インビザラインの治療期間は公式サイトに記載がなかったため、成人矯正の治療期間目安（2～3年）を参考にしています。調整頻度は、公式サイトにて「永久歯の矯正治療は月に1回の通院」を推奨しており、インビザラインはワイヤー矯正よりも通院回数が少ないという記載があったため、2か月に1回の頻度で通院・調整すると想定しています。参考：武蔵小杉クリニック公式サイト(https://www.jin-ai-kai.com/shinryo/kyosei/qa.html、https://www.jin-ai-kai.com/shinryo/kyosei/flow.html、https://www.jin-ai-kai.com/musashikosugi/invisalign.html)

※7…まつおか歯科医院の診察・処置料は都度払いとなっており、4週間～6週間に1回の頻度で発生します。1回あたりの金額は5,500円です。6週間に1回の頻度で通院し、2年間で治療を終えたと仮定して、診察・処置料の総額を8万8,000円～と記載しています。参考：まつおか歯科医院公式サイト(https://matsuoka-dc.com/price)